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骨盆骨折的最好治疗方法?

2019-11-25
提问者: 何欣怡 | 普通会员
 问下骨盆骨折的治疗,使用什么样的方法效果最好? 骨盆骨折治疗有什么特效药吗?
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投票备选答案 共1条
特效中药专家|普通会员
11-26 22:38

广西SG健康的骨折治疗药酒,对骨盆骨折具有独特的功效与作用,因为它是从骨骼生长合成所需要的钙质和活血、供应骨骼血液和营养物质。


骨盆骨折康复治疗方法方案


下面是骨盆骨折的其他治疗方法和康复措施:
一、骨盆骨折治疗方法和方案:
1、激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发开始生长,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织没有异常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成。从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复。生活护理:在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶(容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利)、白酒、饮料(容易造成骨质疏松)以免留下后遗症。饮食均衡,注意荤素搭配,每天补充250-500ml的牛奶或酸奶,并可适当补充一些钙片(最好为离子型的,更利于吸收); 注意多补充一些富含维生素D的食品,如深海鱼,蛋黄等。
2、骨盆的骨裂,这个相对来说是比较轻的,移位不重的,一般是采取保守治疗,但是要看骨折的部位和多少了,骨盆的骨头是分好几个的,有耻骨,坐骨,和髂骨等,如果是稳定性的骨盆骨裂,或者是骨折,没有损伤肠道和尿道,也就是大便和小便没有出血,也没有损伤到的血管,没有休克的表现,这个情况,是可以卧床休息,予以外敷伤科膏药,予以补液,消肿,预防褥疮等治疗,就可以恢复的,饮食要易消化,高营养的,同时要预防卧床便秘,可以多吃些香蕉水果,食物可以用骨头汤等,同时可以予以中药治疗。

二、骨盆不稳定骨折的康复
1.骨盆不稳定性骨折概述
临近骶髂关节的骨折或骶髂关节脱位;前后环同时骨折:骶髂关节脱位、髂骨后部骨折合并耻骨上下支骨折、骶髂关节脱位或髂骨后部骨折合并耻骨联合分离、前后环多处骨折。
2.骨盆不稳定骨折康复方案
骨盆不稳定性骨折患者无论是非手术治疗或手术治疗,在卧床休息期间注意髋关节微屈位下活动双下肢膝、踝关节,以不引起疼痛或致微痛为度。另应尽量避免同侧髋关节过度前屈、外展、外旋引起疼痛。
卧床期
骨盆稳定性骨折非手术治疗后患者需要卧床,卧床时间约4~6周,在此期间应以髋膝踝的活动度和双下肢肌力训练为主。手术治疗的患者依据手术方式由医师决定卧床的时间。
(1)踝泵练习:用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节,5分钟/组,1~2组/小时。
(2)股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习:在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500~1000次/日。可尽量避免肌肉萎缩,同时促进下肢血液循环。
(3)腘绳肌(大腿后侧肌群)等长练习:在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500~1000次/日。可尽避免量肌肉萎缩,同时促进下肢血液循环。
(4)床外股四头肌肌力练习:将原动作的坐位改为仰卧位。于双膝下垫枕以使髋微屈,双小腿悬于床外,踝部以沙袋、皮筋等作为负荷,踢腿至膝伸直位,缓慢落下,20~30次/小组,小组间休息30秒钟,4~6小组/大组,2~3大组/日。
(5)同时强化上肢肌力,以维持基本身体素质,为体位转移和下地扶拐行走等做准备。但必须在床上进行,必须确保练习时骨盆无受力和移动。
活动期
伤后大约2~3周,患者损伤局部疼痛减轻可以开始下述练习。
(1)开始轻柔的髋关节活动度练习:但必须是在床上仰卧进行,同时必须保证轻柔缓慢主动动作。不可勉强进行,更不能由非专业人员帮助暴力推拿。整个练习过程控制在无或微痛范围内。10~15次/组,2~3组/日。先练习髋关节屈伸,再练习内外旋,最后练习外展内收。
(2)开始直抬腿练习:尽量伸直膝关节后直腿抬高至足跟离床15cm处,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
(3)开始后抬腿练习:尽量伸直膝关节后直腿抬高至足尖离床5cm处,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
(4)骨折愈合程度至牢固可侧卧时,开始侧抬腿练习:尽量伸直膝关节后直腿抬高至无痛角度,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
行走期
经专业医生复查许可后,开始负重和平衡练习:随骨折愈合的牢固程度,负重由:1/4体重→1/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板健康秤上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分钟/次,2次/日。
(1)开始前后、侧向跨步练习:要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日。
(2)恢复髋关节周围肌肉力量练习要求动作缓慢、有控制,无或微痛,逐渐增加力度和运动量。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日。
注意:骨盆骨折手术后患者需根据医师评定结果,在医师指导下进行锻炼。

三、稳定性骨盆骨折的康复
1.稳定性骨盆骨折概述
(1)骨盆环连接性未遭到破坏的稳定性骨盆骨折,包括髂骨翼骨折,骶骨横行骨折,尾骨骨折,髂前上,下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,单一的坐骨支或耻骨支骨折。南昌大学第二附属医院骨科仇志强
(2)骨盆环连接性虽有破坏,但不在负重部位,对骨盆环的稳定性无明显的影响。包括:同侧或双侧的坐骨支、耻骨支骨折、耻骨联合分离。
2.稳定性骨盆骨折康复方案
卧床休息期间注意髋关节微屈位下活动双下肢膝、踝关节,以不引起疼痛或致微痛为度。另应尽量避免同侧髋关节过度前屈、外展、外旋引起疼痛。
伤后2~3周患者需卧床休息。
(1)踝泵练习:用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节,5分钟/组,1~2组/小时。
(2)股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习:在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500~1000次/日。可尽量避免肌肉萎缩,同时促进下肢血液循环。
(3)腘绳肌(大腿后侧肌群)等长练习:在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500~1000次/日。可尽避免量肌肉萎缩,同时促进下肢血液循环。
(4)床外股四头肌肌力练习:将原坐位改为仰卧位。于双膝下垫枕以使髋微屈,双小腿悬于床外,踝部以沙袋、皮筋等作为负荷,踢腿至膝伸直位,缓慢落下,20~30次/组,组间休息30秒,4~6组/大组,2~3大组/日。
(5)同时强化上肢肌力,以维持基本身体素质,为体位转移和下地扶拐行走等做准备。但必须在床上进行,必须确保练习时骨盆无受力和移动。
伤后3~4周必须由专业医生确定骨折开始愈合后,方可开始练习。
(1)开始轻柔的髋关节活动度练习:但必须是在床上仰卧进行,同时必须保证轻柔缓慢主动动作。不可勉强进行,更不能由非专业人员帮助暴力推拿。整个练习过程控制在无或微痛范围内。10~15次/组,2~3组/日。先练习髋关节屈伸,再练习内外旋,最后练习外展内收。
(2)开始直抬腿练习;尽量伸直膝关节后直腿抬高至足跟离床15cm处,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
(3)开始后抬腿练习:尽量伸直膝关节后直腿抬高至足尖离床5cm处,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
伤后6~8周
(1)骨折愈合程度至牢固可侧卧时,开始侧抬腿练习:尽量伸直膝关节后直腿抬高至无痛角度,保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。
(2)经专业医生复查许可后,开始负重和平衡练习:随骨折愈合的牢固程度,负重由:1/4体重→l/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板健康秤上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分钟/次,2次/日。
(3)开始前后、侧向跨步练习:要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日。
(4)恢复髋关节周围肌肉力量练习:要求动作缓慢、有控制,无或微痛,逐渐增加力度和运动量。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日。
注意:如果患者是髂前上、下棘或髂嵴的撕脱骨折,手术内固定后,患者3~4周即可下床活动,康复治疗可以直接进行后期的训练。

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